Articles

Infekce

hojení ran a péče

Číst to v angličtině(Hojení ran a Péče)

všichni Jsme měli drobné řezné rány a odřeniny, které můžeme postarat o náš vlastní domov. Ale co vážnější rány, které vyžadují stehy nebo hospitalizaci?

různé typy zranění

většina z nás si myslí o zraněních, ke kterým dochází v důsledku nehod. Ale čisté chirurgické řezy-řezy, které lékaři dělají, když máme operaci-jsou také rány. A také zvažované rány jsou místa v těle, kterými jsou vloženy trubice nebo katétry. Cokoli, co rozbije nebo propíchne kůži, je rána, protože když k tomu dojde, existuje riziko, že se bakterie dostanou do těla a způsobí infekce.

čím hlubší a větší je rána a čím je špinavější, tím více péče bude potřebovat. Tým lékařů a zdravotních sester speciálně vyškolených v péči o rány proto spolupracuje na sledování a léčbě závažných ran.

zdravotnický a ošetřovatelský personál začíná hodnocením rány na základě rizika infekce. „čisté“ rány, ty, které nejsou kontaminovány bakteriemi, jsou spojeny s nejnižším rizikem infekce a snadněji se léčí. Řez provedený chirurgem na koleni pacienta během operace předního zkříženého vazu je s největší pravděpodobností čistá rána, protože se jedná o sterilní řez provedený na místě, kde je riziko infekce velmi nízké.

špinavé rány, jako je absces nebo střelná rána, jsou dalším příběhem. Obvykle vyžadují zvláštní léčbu a zvýšený dohled, aby se zabránilo možným infekcím.

někdy, i když je to čistá rána, existuje riziko infekce kvůli části těla, kde se nachází. Pokud je rána v oblasti, kde jsou hojné bakterie (jako je močový systém, trávicí nebo respirační systém), tekutiny nebo jiné kontaminanty by mohly vstoupit do rány a způsobit infekce.

uzavření vážných ran

Pokud se jedná o čistou ránu, lékař ji sešije pomocí stehů, aby spojil její okraje ve dvou různých vrstvách. Použije rozpustné stehy pro spojení hlubší vrstvy tkáně pod kůží. A pak sešívejte, pásku nebo sešívejte kůži horní vrstvy.

někdy lékaři používají stehy nebo lepicí pásku rozpustného charakteru k připojení horní i spodní vrstvy pokožky. Pokud tomu tak není, stehy nebo svorky by měly být odstraněny do sedmi až 10 dnů.

lékaři však ne vždy uzavírají rány okamžitě. Pokud existuje šance, že je rána kontaminována, nechají ji otevřenou, aby mohla být důkladně vyčištěna. Uzavření kontaminované rány může držet bakterie uvnitř těla, což vede k infekcím. Pokud jsou lékaři přesvědčeni, že v ráně nejsou žádné bakterie nebo jiné kontaminanty, uzavřou ránu stehy nebo jiným systémem.Někdy si lékaři myslí, že je nejlepší nešít nějaké rány. Pokud osoba ztratila hodně tkáně (například po vážné nehodě), obvykle pomáhá nechat ránu otevřenou, aby se uzdravila přirozeným hojivým procesem.

proces hojení

před zahájením procesu hojení se tělo připravuje na ochranu před infekcí. Během prvních několika dnů může být rána oteklá, červená a bolestivá. Tento zánět je reakcí imunitního systému těla na ochranu rány před infekcí.

jak tělo vykonává svou hojivou funkci zevnitř, z vnějšku se nad ranou vytvoří suchá kůra (kůra). Funkce strupy je chránit ránu, zatímco zraněná kůže se léčí pod ní.

pod ochranným povrchem kůry se vytvoří nová tkáň. Tělo opravuje poškozené krevní cévy a kůže vytváří kolagen (typ bílého, tvrdého proteinového vlákna), který znovu spojuje dříve fragmentovanou tkáň.

po dokončení procesu hojení se strup vysuší a zanechá za sebou opravenou kůži a často jizvu.

proč jizvy vypadají jinak než normální kůže? Naše kůže se skládá ze dvou proteinů: elastinu, který mu dává pružnost, a kolagenu, který mu dává tvrdost a odolnost. Ale protože tělo nemohlo vytvořit nový elastin, jizvy jsou vyrobeny výhradně z kolagenu. Proto jsou tvrdší a odolnější, ale méně pružné než kůže kolem nich.

péče o vážnou ránu doma

vážná rána se nehojí přes noc. Může trvat týdny, než tělo vytvoří novou tkáň. Proto po opuštění nemocnice nebo ordinace lékaře bude nezbytné, abyste se o ránu dobře starali ve svém vlastním domě, abyste předešli možným infekcím a minimalizovali zjizvení.

protože se rány mohou od sebe hodně lišit, lékař vám dá konkrétní pokyny, jak se o sebe postarat, když se vrátíte domů po opuštění nemocnice. Ve většině případů lékaři říkají svým pacientům, aby provedli následující kroky:

  • noste ránu pokrytou čistou gázou nebo obvazem, dokud přestane vylučovat tekutinu. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám poskytnou pokyny, jak měnit gázu nebo obvaz a jak často.
  • počkejte v průměru dva až čtyři dny po operaci, abyste se osprchovali. Protože každý případ je jiný, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, co byste měli udělat, než se znovu osprchujete.
  • Vyhněte se koupání ve vaně nebo plavání až po další návštěvě lékaře. Nečistoty z vody by se mohly dostat do rány a kontaminovat ji. Existuje také riziko poškození rány, pokud je příliš mokré.
  • Nedotýkejte se strupů, manipulace s nimi nebo jejich poškrábání. Strup může bodat, zatímco se podkladová kůže hojí, ale manipulace nebo poškrábání může odtrhnout nebo odtrhnout část nově vytvořené kůže. V takovém případě by rána trvala déle, než by se uzdravila a zanechala více jizev.

naše tělo potřebuje k uzdravení vitamíny a minerály. Snažte se jíst zdravé potraviny, zejména hodně ovoce a zeleniny (bohaté na vitamíny) a libové bílkoviny, zatímco vaše rány se hojí. Pijte hodně vody a jíst celé potraviny s vysokým obsahem vlákniny, abyste zabránili zácpě (což může být vedlejší účinek léků na úlevu od bolesti.)

rána se může hojit poměrně rychle, ale jizva bude pravděpodobně trvat déle, než se uzdraví. Pokud je to tlustá jizva, zkuste ji masírovat lotionem nebo vazelínou. Tyto masáže pomáhají smíchat kolagen s elastinem v okolní pokožce a pomáhají snižovat zjizvení. Než to zkusíte, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, zda je dobré masírovat ránu.

kdy zavolat svého lékaře

Pokud se nakazí hluboká a / nebo rozsáhlá rána, může se stát závažným problémem. Pokud se vám stane cokoli z následujících:

  • máte horečku nebo oteklé lymfatické uzliny (nebo obojí), ihned zavolejte svého lékaře nebo lékaře.
  • máte stále více bolesti, i když používáte léky proti bolesti (léky k úlevě od bolesti) nebo bolest vyzařuje z oblasti rány.
  • oblast kolem rány se stále více zanícuje.
  • kolem rány se vytvoří expandující červená oblast nebo červené pruhy na kůži.
  • vidíte krev nebo hnis, který vytéká z rány.
  • máte známky dehydratace, jako je méně močení, tmavší moč, sucho v ústech nebo potopené oči.

existuje jedna výhoda pro získání vážného zranění během dospívání: věk bude na vaší straně, protože mladá těla se léčí rychleji.

může být frustrující přestat dělat činnosti, jako je sport, zatímco se vaše rána léčí. Ale pokud se o sebe dobře postaráte a budete postupovat podle pokynů svého lékaře, nebude trvat dlouho, než si vzpomenete na svou ránu jako na vzdálenou paměť.

Recenzováno: Tom Kopec, BSN, RN, WCC, WOCN
Datum recenze: listopad 2011