Articles

nákazliví měkkýši u dětí: jaká léčba je nejúčinnější?

nákazliví měkkýši jsou virová infekce způsobená virem poxvirus, který způsobuje svědění a papuly na kůži. „Je to jeden z nejčastějších onemocnění u dětí, zejména u pacientů s atopickou dermatitidou, protože kožní bariéra je více oslabena,“ vysvětluje Marie Rodríguez, dermatolog v Nemocnici QuirónSalud v Tenerife. Podle jeho zkušeností se tato patologie v létě zvyšuje, protože k nákaze dochází kontaktem kůže s kůží a v těchto měsících dochází k větší expozici.

„dalšími rizikovými faktory jsou vlhkost a teplo,“ říká Rodríguez. Výskyt nakažlivé měkkýšů zvyšuje u dětí pod 5 let věku a klesá po 12 let, takže je obtížné kontrolovat kontaktu s ostatními dětmi nebo poškrábání, který přispívá k šíření infekce.

Druhy ošetření proti nakažlivé měkkýšů

problém při léčbě tohoto onemocnění je, že tam jsou recidivy, a některé terapie může být bolestivé, to vše s velkým dopadem pro nejmenší. „Infekce má samoomezující průběh, i když recidivu lze pozorovat až u 35 procent pacientů po celkové clearance lézí,“ zdůrazňuje Rodríguez.

jaká je nejúčinnější léčba? „Je těžké předvídat, to závisí na několika faktorech, jako je věk, rozsah léze, soužití atopické dermatitidy a jiných patologických stavů a dovednosti lékaře,“ říká Isabel Betlloch Mas, člen Pediatrické Dermatologie Skupiny španělské Akademie Dermatologie a Venerologie (AEDV).

topické krémy

existují topické roztoky s hydroxidem draselným, které ničí měkkýši chemickým způsobem a lze je nalézt v lékárnách s koncentracemi 5 p nebo 10 procent, jak říká Betlloch. „Obě řešení se aplikují podobným způsobem, dotykem štětcem po dobu několika po sobě jdoucích dnů – mezi dvěma a deseti dny-dokud se léze nezapálí. Po dvou nebo šesti týdnů, léze zmizí a případně nereagují, proces se musí opakovat, “ vysvětluje,“ Další 1% hydroxidu draselného příprava je také k dispozici v lipozomální formě, která se nastříká na kůži sprej spolu s sérum, které se šíří s tamponem, aby se zabránilo šíření.

kromě hydroxidu draselného, Betlloch říká, že tam jsou jiné lokální přípravky, které produkují místní zánětlivé reakce, jako jsou cantharidin, která je zpuchýřující látka agent, nebo kyselina salicylová, která je dráždí. Všechny tyto možnosti umožňují terapii provádět sami rodiče doma.

Kyretáž

Toto je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění molluscum contagiosum pomocí dermatologické lžičkou nebo kyretou, což je nástroj, s mírně ostrou hranu. „U malých dětí a s mnoha zranění, je vhodné použít lokální anestetikum krém dříve, aby se minimalizovalo nepohodlí a usnadnit léčbu, neboť, je-li dítě vnímá bolest, to bude jen stěží spolupracovat a je obtížné, aby závěr léčby,“ varuje Betlloch.

může být kyretáž použita u pacientů s relapsy? Podle dermatologů, to je technika, která může být použita, když krémy nefungují, i když je vždy nutné posoudit, zda dítě má atopický ekzém, neboť ekzém a svědění musí být zacházeno.

„Tam jsou také lékaři, kteří se rozhodnou k léčbě molluscum contagiosum, protože jeho přirozené tendenci zmizet v průběhu času, nicméně, s tímto rozhodnutím budete muset převzít riziko šíření a šíří do dalších dětí,“ Betlloch vysvětluje.

kryoterapie

spočívá v destrukci lézí jejich zmrazením a následnou nekrózou, která nakonec způsobí, že se měkkýši oddělí od kůže. „Obvykle se nepoužívá u více lézí, protože může zanechat zbytkovou pigmentaci a je to také bolestivá technika,“ říká.

fotodynamická terapie

podle Betllocha používá tato léčba fotosenzitizující krém a poté se aplikuje zdroj červeného světla. „V poslední době se používá k léčbě tohoto onemocnění na základě destrukce buněk obsahujících virus. Dává dobré kosmetické výsledky, ale je to bolestivé a neobvyklé, “ říká.

Imunoterapie a další procedury

Léky, jako imichimod nebo cidofovirem, může být předepsán, které modifikují imunitní reakce a působí proti virus zodpovědný za infekci. Podle Betllocha se také používají orální imunomodulační léčby s aktivními složkami, jako je glykofosfopeptikum nebo cimetidin, jakož i pulzní bělící laser.

Viz také:

ležící dítě atopická kůže u dětí: rizikové faktory

Dítě obdrží masáž U atopické dermatitidy hydrataci a vzdělávání počítat

Žena dá krém na ruceOpalovací krém pro osoby s atopickou kůži