Articles

infektioner

sårheling og pleje

Læs dette på engelsk (sårheling og pleje)

Vi har alle haft mindre nedskæringer og gnidning, som vi kan tage os af i vores eget hjem. Men hvad med mere alvorlige sår, der kræver sting eller indlæggelse?

forskellige typer skader

de fleste af os tænker på skader, der opstår som følge af ulykker. Men rene kirurgiske snit-de nedskæringer, som læger foretager, når vi har operation-er også sår. Og også betragtede sår er de steder i kroppen, gennem hvilke rør eller katetre indsættes. Alt, der bryder eller punkterer huden, er et sår, for når dette sker, er der risiko for, at bakterier kommer ind i kroppen og forårsager infektioner.

jo dybere og større et sår er, og jo snavsere det er, jo mere pleje har det brug for. Derfor arbejder et team af læger og sygeplejersker, der er specielt uddannet i sårpleje, sammen om at overvåge og behandle større sår.

medicinsk og sygeplejepersonale begynder med at evaluere et sår baseret på dets risiko for infektion. “rene” sår, dem, der ikke er forurenet af bakterier, er forbundet med den laveste risiko for infektion og er lettere at behandle. Snittet foretaget af en kirurg på en patients knæ under en forreste korsbåndskirurgi er sandsynligvis et rent sår, da det er et sterilt snit lavet et sted, hvor risikoen for infektion er meget lav.

beskidte sår, såsom en abscess eller skudsår, er en anden historie. De kræver normalt særlig behandling og øget tilsyn for at forhindre mulige infektioner.

Nogle gange, selvom det er et rent sår, er der risiko for infektion på grund af den del af kroppen, hvor den er placeret. Hvis såret er i et område, hvor bakterier er rigelige (såsom urinsystemet, fordøjelses-eller åndedrætssystemerne), kan væsker eller andre forurenende stoffer komme ind i såret og forårsage infektioner.

lukning af alvorlige sår

Hvis det er et rent sår, vil lægen suturere det ved hjælp af sting til at forbinde dets kanter i to forskellige lag. Det vil bruge opløselige sting til at slutte sig til det dybere lag af væv under huden. Og så hæfte, tape eller sy huden på det øverste lag.

nogle gange bruger læger sting eller klæbebånd af opløselig karakter til at fastgøre både de øverste og nederste lag af huden. Hvis ikke, skal stingene eller hæfteklammerne fjernes inden for syv til 10 dage.

læger lukker dog ikke altid sår med det samme. Hvis der er en chance for, at såret er forurenet, lader de det være åbent, så det kan rengøres grundigt. Lukning af et forurenet sår kan holde bakterier inde i kroppen, hvilket fører til infektioner. Når læger er sikre på, at der ikke er bakterier eller andre forurenende stoffer i såret, lukker de såret med sting eller et andet system.Nogle gange synes læger, at det er bedst ikke at sy nogle sår. Efter en alvorlig ulykke), hjælper det normalt med at lade såret være åbent for at heles gennem den naturlige helingsproces.

helingsprocessen

før helingsprocessen begynder, forbereder kroppen sig på at beskytte sig mod infektion. I løbet af de første par dage kan såret være hævet, rødt og smertefuldt. Denne betændelse er kroppens immunsystemets reaktion for at beskytte såret mod infektion.

da kroppen udfører sin helbredende funktion indefra, dannes en tør skorpe (skorpen) over såret udefra. Skurvens funktion er at beskytte såret, mens den skadede hud heler nedenunder.

under den beskyttende overflade af skorpen dannes det nye væv. Kroppen reparerer skadede blodkar, og huden fremstiller kollagen (en type hvid, hård proteinfiber), der forbinder tidligere fragmenteret væv igen.

når helingsprocessen er afsluttet, tørrer Skurven ud og efterlader en repareret hud og ofte et ar.

hvorfor ser ar anderledes ud end normal hud? Vores hud består af to proteiner: elastin, som giver det fleksibilitet og kollagen, hvilket giver det hårdhed og modstand. Men da kroppen ikke kunne fremstille ny elastin, er ar udelukkende lavet af kollagen. Derfor er de hårdere og modstandsdygtige, men mindre fleksible end huden omkring dem.

pleje af et alvorligt sår derhjemme

et alvorligt sår heles ikke natten over. Det kan tage uger for kroppen at lave nyt væv. Derfor, når du forlader hospitalet eller din lægekontor, vil det være vigtigt, at du passer godt på såret i dit eget hjem for at forhindre mulige infektioner og minimere ardannelse.

da sår kan afvige meget fra hinanden, vil din læge give dig specifikke instruktioner om, hvordan du skal passe på dig selv, når du vender hjem efter at have forladt hospitalet. I de fleste tilfælde fortæller lægerne deres patienter at gøre følgende:

  • bær såret dækket med en ren gasbind eller dressing, indtil det holder op med at udskille væske. Din læge eller sygeplejerske vil give dig instruktioner om, hvordan du skifter gasbind eller dressing, og hvor ofte.
  • vent i gennemsnit to til fire dage efter operationen for at tage et bad. Da hvert tilfælde er anderledes, så spørg din læge eller sygeplejerske, hvad du skal gøre, før du bruser igen.
  • undgå at bade i karret eller svømme indtil efter dit næste lægebesøg. Snavs fra vandet kan komme ind i såret og forurene det. Der er også risiko for skade på såret, hvis det bliver for vådt.
  • undgå at røre, håndtere eller ridse skorper. En skurv kan svi, mens den underliggende hud heles, men manipulation eller ridser kan rive eller rive noget af den nydannede hud af. I et sådant tilfælde ville såret tage længere tid at helbrede og efterlade mere ardannelse.

vores kroppe har brug for vitaminer og mineraler til at helbrede. Prøv at spise sunde fødevarer, især masser af frugt og grøntsager (rig på vitaminer) og magert protein, mens dit sår heler. Drik rigeligt med vand og spis hele fødevarer med højt fiberindhold for at forhindre forstoppelse (hvilket kan være en bivirkning af smertestillende medicin.)

såret kan heles ret hurtigt, men arret vil sandsynligvis tage længere tid at heles. Hvis det er et tykt ar, så prøv at massere det med lotion eller vaselin. Disse massagebehandlinger hjælper kollagen med at blande sig med elastin i den omgivende hud og hjælper med at reducere ardannelse. Før du prøver det, skal du spørge din læge eller sygeplejerske, om det er en god ide at massere såret.

hvornår skal du ringe til din læge

Hvis et dybt og / eller omfattende sår bliver inficeret, kan det blive et stort problem. Ring straks til din læge eller kirurg, hvis noget af følgende sker for dig:

  • du har feber eller hævede lymfeknuder (eller begge dele).
  • Du får mere og mere smerte, selvom du bruger smertestillende midler (medicin til at lindre smerter), eller smerten stråler ud af sårområdet.
  • området omkring såret bliver mere og mere betændt.
  • et ekspanderende rødt område eller røde striber på huden dannes omkring såret.
  • du ser blod eller pus, der oser af såret.
  • du har tegn på dehydrering, såsom mindre vandladning, mørkere urin, tør mund eller sunkne øjne.

Der er en fordel ved at få en alvorlig skade i ungdomsårene: alder vil være på din side, da unge kroppe heler hurtigere.

det kan være frustrerende at stoppe med at lave aktiviteter, såsom sport, mens dit sår heler. Men hvis du passer godt på dig selv og følger din læge instruktioner, tager det ikke lang tid for dig at tænke på dit sår som en fjern hukommelse.

anmeldt af: Tom Kopec, BSN, RN, VCC, VOCN
Dato anmeldt: November 2011