Articles

Vis menu

årsag:

Posterior impingement skyldes overbrug og gentagne tvungne forlængelser af albuen. Dette kan forekomme under sport, såsom overhead racket sport, kaste, svømning og boksning. Ved gentagen forlængelse (udretning af albuen) sidder olecranon-spidsen gentagne gange fast i fossa bag på albuen, hvilket resulterer i betændelse i ledforingen (synovium) og fortsætter med skade på brusk og knogle. Knoglesporer kan undertiden dannes på spidsen af olecranon, hvilket fører til yderligere skade og blødt vævsindsprøjtning. Der bliver øget risiko for impaction og skade, når der er forskydningskræfter, der opstår som følge af en valgus stamme (stamme, der åbner indersiden af albuen), såsom under servering og rammer topspin forehands med et ekstremt håndled og greb i tennis; tilsvarende kan dette forekomme med badminton.

symptomer:

de typiske symptomer er smerter og ømhed bag på albuen, især når man prøver at kaste, rette albuen eller under servering og overliggende racketskud. Dette kan fortsætte med at låse og fange albuen. Der kan være hævelse i albuen og manglende evne til at tjene i fuld fart. Der kan være en vis albuestivhed og mod de sene stadier en manglende evne til fuldt ud at rette albuen.

undersøgelser:

undersøgelser såsom røntgenstråler afslører muligvis ikke diagnosen tilstrækkeligt, medmindre der er sporer eller løse kroppe bag på albuen. Ultralydsscanning og MR-scanning kan være nyttige i ekspert hænder.


Posterolateral spur inidicative af posterior impingement af albuen i en ung tennisspiller

behandling:

Posterior impingement syndrom i albuen kan ofte behandles med ikke-operativ ledelse. Et rehabiliteringsprogram til forbedring af styrke, fleksibilitet og albuebevægelsesområde kan være nyttigt. Injektioner i det bageste rum (bagsiden) af albuen er ofte nyttige til at reducere betændelse og hævelse, enten Cortico – steroider eller Hyalurononer kan anvendes. Når ikke-operative foranstaltninger er mislykkedes, eller især hvis der er låsning og fangst på grund af løse knoglefragmenter i leddet og sporer, kræves artroskopisk (nøglehul) kirurgi for at fjerne dem. Tilbage til sport efter denne operation kan tage op til 3 måneder.