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Wundheilung und Pflege

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Wir hatten alle kleinere Schnitte und Scheuerstellen, die wir zu Hause behandeln können. Aber was ist mit ernsteren Wunden, die Stiche oder Krankenhausaufenthalte erfordern?

Verschiedene Arten von Verletzungen

Die meisten von uns denken an Verletzungen, die als Folge von Unfällen auftreten. Aber saubere chirurgische Schnitte – die Schnitte, die Ärzte machen, wenn wir operiert werden – sind auch Wunden. Als Wunden gelten auch die Stellen im Körper, durch die Schläuche oder Katheter eingeführt werden. Alles, was die Haut bricht oder durchsticht, ist eine Wunde, denn in diesem Fall besteht die Gefahr, dass Keime in den Körper gelangen und Infektionen verursachen.

Je tiefer und größer eine Wunde ist und je schmutziger sie ist, desto mehr Pflege braucht sie. Daher arbeitet ein Team von Ärzten und Krankenschwestern, die speziell in der Wundversorgung geschult sind, zusammen, um schwere Wunden zu überwachen und zu behandeln.

Das medizinische und pflegerische Personal beginnt mit der Beurteilung einer Wunde anhand ihres Infektionsrisikos. „saubere“ Wunden, die nicht durch Bakterien kontaminiert sind, sind mit dem geringsten Infektionsrisiko verbunden und leichter zu behandeln. Der Schnitt, den ein Chirurg während einer vorderen Kreuzbandoperation am Knie eines Patienten vornimmt, ist höchstwahrscheinlich eine saubere Wunde, da es sich um einen sterilen Schnitt handelt, der an einer Stelle vorgenommen wird, an der das Infektionsrisiko sehr gering ist. Schmutzige Wunden, wie ein Abszess oder eine Schusswunde, sind eine andere Geschichte. Sie erfordern in der Regel eine spezielle Behandlung und eine erhöhte Überwachung, um möglichen Infektionen vorzubeugen.

Manchmal besteht, selbst wenn es sich um eine saubere Wunde handelt, ein Infektionsrisiko aufgrund des Körperteils, in dem sie sich befindet. Wenn sich die Wunde in einem Bereich befindet, in dem Bakterien reichlich vorhanden sind (z. B. Harnwege, Verdauungs- oder Atmungssystem), können Flüssigkeiten oder andere Verunreinigungen in die Wunde gelangen und Infektionen verursachen.

Verschluss schwerer Wunden

Wenn es sich um eine saubere Wunde handelt, näht der Arzt sie mit Stichen, um ihre Ränder in zwei verschiedenen Schichten zu verbinden. Es werden lösliche Stiche verwendet, um die tiefere Gewebeschicht unter der Haut zu verbinden. Und dann heften, kleben oder nähen Sie die Haut der obersten Schicht.

Manchmal verwenden Ärzte Stiche oder Klebeband mit löslichem Charakter, um sowohl die obere als auch die untere Hautschicht zu befestigen. Wenn nicht, sollten die Stiche oder Klammern innerhalb von sieben bis 10 Tagen entfernt werden.

Allerdings schließen Ärzte Wunden nicht immer sofort. Wenn die Möglichkeit besteht, dass die Wunde kontaminiert ist, lassen sie sie offen, damit sie gründlich gereinigt werden kann. Das Schließen einer kontaminierten Wunde kann Bakterien im Körper halten und zu Infektionen führen. Wenn Ärzte sicher sind, dass sich keine Bakterien oder andere Verunreinigungen in der Wunde befinden, schließen sie die Wunde mit Stichen oder einem anderen System.Manchmal denken Ärzte, dass es am besten ist, keine Wunden zu nähen. Wenn eine Person viel Gewebe verloren hat (z. B. nach einem schweren Unfall), hilft es normalerweise, die Wunde offen zu lassen, um durch den natürlichen Heilungsprozess zu heilen.

Der Heilungsprozess

Bevor der Heilungsprozess beginnt, bereitet sich der Körper darauf vor, sich vor Infektionen zu schützen. In den ersten Tagen kann die Wunde geschwollen, rot und schmerzhaft sein. Diese Entzündung ist die Reaktion des körpereigenen Immunsystems, um die Wunde vor Infektionen zu schützen.

Da der Körper seine heilende Funktion von innen aus ausübt, bildet sich von außen eine trockene Kruste (die Kruste) über der Wunde. Die Funktion des Schorfs besteht darin, die Wunde zu schützen, während die verletzte Haut darunter heilt.

Unter der schützenden Oberfläche der Kruste bildet sich das neue Gewebe. Der Körper repariert verletzte Blutgefäße und die Haut bildet Kollagen (eine Art weiße, zähe Proteinfaser), die zuvor fragmentiertes Gewebe wieder verbindet.

Wenn der Heilungsprozess abgeschlossen ist, trocknet der Schorf aus und hinterlässt eine reparierte Haut und oft eine Narbe.

Warum sehen Narben anders aus als normale Haut? Unsere Haut besteht aus zwei Proteinen: Elastin, das ihr Flexibilität verleiht, und Kollagen, das ihr Härte und Widerstandsfähigkeit verleiht. Da der Körper jedoch kein neues Elastin herstellen kann, bestehen Narben vollständig aus Kollagen. Daher sind sie härter und widerstandsfähiger, aber weniger flexibel als die Haut um sie herum.

Pflege einer schweren Wunde zu Hause

Eine schwere Wunde heilt nicht über Nacht. Es kann Wochen dauern, bis der Körper neues Gewebe bildet. Daher ist es nach dem Verlassen des Krankenhauses oder Ihrer Arztpraxis wichtig, dass Sie die Wunde in Ihrem eigenen Zuhause gut pflegen, um möglichen Infektionen vorzubeugen und die Narbenbildung zu minimieren. Da sich Wunden stark voneinander unterscheiden können, gibt Ihnen Ihr Arzt spezifische Anweisungen, wie Sie auf sich selbst aufpassen sollten, wenn Sie nach dem Verlassen des Krankenhauses nach Hause zurückkehren. In den meisten Fällen weisen Ärzte ihre Patienten an, Folgendes zu tun:

  • Tragen Sie die Wunde mit einer sauberen Gaze oder einem Verband bedeckt, bis sie keine Flüssigkeit mehr absondert. Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie die Gaze oder den Verband wechseln und wie oft.
  • Warten Sie durchschnittlich zwei bis vier Tage nach der Operation, um zu duschen. Da jeder Fall anders ist, fragen Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, was Sie tun sollten, bevor Sie erneut duschen.
  • Vermeiden Sie es, bis zu Ihrem nächsten Arztbesuch in der Wanne zu baden oder zu schwimmen. Schmutz aus dem Wasser könnte in die Wunde gelangen und diese kontaminieren. Es besteht auch die Gefahr einer Beschädigung der Wunde, wenn sie zu nass wird.
  • Vermeiden Sie es, Krusten zu berühren, zu handhaben oder zu kratzen. Ein Schorf kann stechen, während die darunter liegende Haut heilt, aber das Manipulieren oder Kratzen kann einen Teil der neu gebildeten Haut abreißen oder abreißen. In einem solchen Fall würde die Wunde länger brauchen, um zu heilen und mehr Narben zu hinterlassen.

Unser Körper braucht Vitamine und Mineralien, um zu heilen. Versuchen Sie, gesunde Lebensmittel zu sich zu nehmen, insbesondere viel Obst und Gemüse (reich an Vitaminen) und mageres Eiweiß, während Ihre Wunde heilt. Trinken Sie viel Wasser und essen Sie ballaststoffreiche Vollwertkost, um Verstopfung vorzubeugen (was eine Nebenwirkung von Schmerzmitteln sein kann).)

Die Wunde kann ziemlich schnell heilen, aber die Heilung der Narbe dauert wahrscheinlich länger. Wenn es sich um eine dicke Narbe handelt, massieren Sie sie mit Lotion oder Vaseline. Diese massagen helfen kollagen mischung mit elastin in die umgebende haut, hilft zu reduzieren narben. Bevor Sie es versuchen, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, ob es eine gute Idee ist, die Wunde zu massieren.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Wenn eine tiefe und / oder ausgedehnte Wunde infiziert wird, kann dies zu einem großen Problem werden. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Chirurgen an, wenn Ihnen Folgendes passiert:

  • Sie haben Fieber oder geschwollene Lymphknoten (oder beides).
  • Sie bekommen immer mehr Schmerzen, obwohl Sie Schmerzmittel (Medikamente zur Schmerzlinderung) einnehmen oder der Schmerz aus dem Wundbereich ausstrahlt.
  • Der Bereich um die Wunde entzündet sich immer mehr.
  • Um die Wunde herum bildet sich ein sich ausdehnender roter Bereich oder rote Streifen auf der Haut.
  • Sie sehen Blut oder Eiter, der aus der Wunde sickert.
  • Sie haben Anzeichen von Dehydration, wie weniger Wasserlassen, dunkleren Urin, trockenen Mund oder eingesunkene Augen.

Eine schwere Verletzung im Jugendalter hat einen Vorteil: Das Alter ist auf Ihrer Seite, da junge Körper schneller heilen.

Es kann frustrierend sein, mit Aktivitäten wie Sport aufzuhören, während die Wunde heilt. Wenn Sie jedoch gut auf sich selbst aufpassen und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, dauert es nicht lange, bis Sie Ihre Wunde als ferne Erinnerung betrachten.

Rezensiert von: Tom Kopec, BSN, RN, WCC, WOCN
Datum der Rezensierung: November 2011