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Prevención de recaídas de Abuso de Alcohol y Sustancias

La prevención de recaídas (RP, por sus siglas en inglés) es un tipo de psicoterapia o psicoeducación centrada en enfrentar situaciones difíciles que se esfuerza por enseñar a las personas dependientes de drogas o alcohol habilidades para enfrentar situaciones difíciles que les ayuden a evitar recaer en el consumo de drogas y/o alcohol. Los objetivos de un programa de prevención de recaídas incluyen: 1) enseñar habilidades de afrontamiento para permitir que la persona en recuperación «identifique, anticipe, evite y / o haga frente» a situaciones de alto riesgo (para recaídas), 2) ayudar a las personas en recuperación a aprender a evitar que un solo «lapso» se convierta en una situación de «recaída» múltiple, y 3) ayudar a la persona en recuperación a sentir que realmente es capaz de controlar su propio comportamiento.

Se enseñan múltiples habilidades en una clase de prevención de recaídas. Tales habilidades incluyen:

  • Aprender a discriminar un»lapso» de una «recaída»
  • Aprender a identificar situaciones y objetos estresantes («personas, lugares y cosas») en el entorno que pueden desencadenar una recaída
  • Una vez que se identifica una situación, persona, lugar o cosa estresante, aprender habilidades de afrontamiento que ayudan a las personas a evitar o desactivar esa situación, persona, lugar o cosa para que no desencadene una recaída
  • Aprender a identificar, planificar y participar en actividades sobrias positivas y satisfactorias que pueden llenar el tiempo anteriormente dedicado al consumo de drogas o alcohol, o rellenar espacios en blanco en el horario del adicto (que de otro modo estaría lleno de antojos y estrés)
  • Para aprender a identificar y cambiar hábitos poco saludables por otros más saludables.

Una de las primeras cosas que se enseñan con frecuencia es cómo distinguir un lapso de una recaída. La RP enseña que la adicción es extremadamente poderosa, que la recuperación es difícil (pero no imposible) y que es probable que vuelva a beber y/o drogarse (al menos al principio). Un solo «lapso» (consumo de drogas o alcohol en una sola ocasión), no necesita necesariamente convertirse en una «recaída» (usos múltiples de drogas y/o alcohol) si la persona en recuperación puede atraparse y tomar medidas correctivas. Las partes importantes de evitar que los ‘lapsos’ se conviertan en recaídas son 1) reconocer que es probable que ocurran lapsos, 2) no avergonzarse a sí mismo o tratar el lapso como un fracaso imperdonable, y 3) tomar medidas inmediatas para evitar que el lapso se repita (por ejemplo, eliminar la tentación, alejarse del estrés, etc.).).

Una de las habilidades de afrontamiento importantes que se pueden enseñar en una clase de prevención de recaídas se llama atención plena. Volverse consciente significa desarrollar conciencia, pero hacerlo de una manera sin prejuicios. Trabajar en las habilidades de atención plena ayuda a las personas adictas a aprender a ser más conscientes y aceptar el flujo constante de pensamientos sutiles y desencadenantes que probablemente están experimentando que los empujan hacia la recaída. Ser consciente y consciente de un disparador ayuda a las personas a obtener un grado de control sobre ese disparador para poder elegir no reaccionar a él.

Las habilidades de atención plena se desarrollan a medida que las personas aprenden a prestar atención a sus pensamientos y sentimientos internos. Varias formas de práctica de meditación son útiles para desarrollar habilidades de atención plena. El siguiente programa de audio de 5 minutos es una muestra introductoria de meditación guiada de Mindful Solutions for Addiction and Relapse Prevention, de los doctores Stefanie y Elisha Goldstein. El CD de audio completo está disponible para su compra en su sitio web. La repetición diaria de la práctica de la atención plena y la meditación puede ayudarlo a anclarse en el momento presente y reducir la angustia que puede sentir que puede empujar a las personas hacia la recaída. Siéntase libre de marcar esta página y volver a escuchar esta meditación guiada una y otra vez. También puede explorar la instrucción de meditación más profunda en su comunidad local, o en línea a través de sitios web como los ofrecidos por Shinzen Young a través de su basicmindfulness.org sitio web.

Los entornos físicos y sociales en los que viven las personas en recuperación desempeñan un papel muy importante a la hora de determinar si se verán o no tentados a recaer en las drogas y/o el alcohol. Por ejemplo, los entornos domésticos de las personas dependientes de drogas o alcohol a menudo están llenos de drogas o alcohol, botellas vacías o contenedores de drogas y parafernalia para la preparación de drogas (agujas, cocinas, encendedores, papel de liar, pipas, básculas, bolsitas, frascos, etc.).). Volver a casa sobrio a un hogar lleno de tal parafernalia sería un disparador importante hacia la recaída. Las personas dependientes de drogas o alcohol necesitan hacer un inventario de todas las cosas en su hogar que les recuerdan su consumo de drogas o alcohol, y eliminar o hacer que esas cosas sean inaccesibles, si quieren tener la mejor oportunidad de mantenerse sobrias. Del mismo modo, muchos amigos y familiares pueden estar involucrados en el abuso de sustancias y deben evitarse en el futuro (en la medida de lo posible) para reducir la probabilidad de recaída. Sin embargo, nada de esto es obvio para la persona que se recupera recientemente. Tomar conciencia de cuáles son los desencadenantes en el entorno y aprender estrategias para eliminarlos y/o evitarlos es una habilidad importante que se enseña en las clases de prevención de recaídas.

Conseguir que una persona dependiente de drogas o alcohol identifique y elimine los elementos desencadenantes, y que deje de salir con amigos que usan activamente no es suficiente para evitar la tentación. También es importante ayudarles a aprender a llenar su tiempo libre con sustitutos saludables. Los programas de prevención de recaídas también enseñan habilidades de gestión del tiempo, ayudan a las personas en recuperación a intercambiar ideas sobre formas de llenar su tiempo y a seguirlas para ver si están cumpliendo con los cambios requeridos en el estilo de vida.

Las técnicas de prevención de recaídas funcionan mejor cuando el paciente las adopta de todo corazón y se compromete significativamente a un cambio de estilo de vida saludable.