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Alimta® (Pemetrexed) et Mésothéliome

Pour les patients diagnostiqués avec un mésothéliome malin, les traitements impliquant l’utilisation d’Alimta® se sont révélés efficaces pour tuer les cellules cancéreuses. Cependant, les patients peuvent faire face à un certain nombre d’effets secondaires, qui peuvent différer selon la façon dont le patient réagit au traitement et si le pémétrexed est administré seul ou en association avec d’autres traitements. En soi, Alimta® est généralement bien toléré, mais peut provoquer des effets secondaires tels que fatigue, perte d’appétit et nausées. Comme beaucoup d’autres médicaments de chimiothérapie, il existe également un risque de perte ou d’amincissement des cheveux chez le patient, bien qu’il soit faible pour les patients prenant Alimta.

Alimta® a également été moins fréquemment associé à des effets secondaires plus graves, allant de réactions cutanées douloureuses à des lésions rénales, à des problèmes pulmonaires et à des rappels de radiations. Le rappel de rayonnement se produit lorsque le corps a été traité avec un rayonnement avant de recevoir Alimta® et entraîne généralement un gonflement ou des cloques là où le rayonnement a été administré.

Les patients doivent également s’assurer de discuter de tous les autres médicaments et suppléments qu’ils prennent avec leur médecin, car cela pourrait provoquer des effets indésirables avec pemetrexed. Selon une étude de 2017, les chercheurs ont remarqué que des problèmes sanguins pouvaient se développer chez les patients prenant à la fois des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène et le pémétrexed avec du carboplatine, en particulier pour les insuffisances rénales.

Les fabricants d’Alimta® ont déclaré que des médicaments en vente libre comme l’aspirine ou l’ibuprofène peuvent être administrés à faibles doses. Des doses plus élevées de ces médicaments courants ne sont pas recommandées car il n’y a pas assez d’informations sur leurs interactions avec le pémétrexed.

03. Études

Études associées à Alimta

En 2003, avant l’approbation de la FDA, une étude clinique de phase 3 a montré que les patients ayant reçu du pémétrexed et du cisplatine ont survécu environ trois mois de plus que ceux ayant reçu du cisplatine seul (12,1 mois contre 9,3 mois dans le groupe témoin). Les taux de réponse chez les patients étaient également beaucoup plus élevés dans le groupe recevant le traitement en association, par opposition au traitement en un seul agent du cisplatine.

Dans des études plus récentes, les chercheurs ont noté que les patients atteints de mésothéliome péritonéal répondaient également aux traitements utilisant le pémétrexed en tant qu’agent unique ou associé à un médicament à base de platine comme le cisplatine. Selon une étude, les patients qui ont reçu du pémétrexed seul avaient un taux de survie à 1 an d’environ 42%, tandis que plus de 57% de ceux qui ont reçu le médicament associé au cisplatine ont survécu pendant un an. En moyenne, les patients atteints de mésothéliome péritonéal survivent de six mois à un an.

En 2017, une autre étude portant sur 24 patients atteints de mésothéliome péritonéal malin traités par pémétrexed et cisplatine a abouti à deux réponses complètes et à neuf réponses partielles, totalisant un taux de réponse de 45,8 %. Les patients ont également vu une survie globale médiane de 15,8 mois en utilisant la combinaison de médicaments.