Articles

fertőző puhatestűek gyermekeknél: melyik kezelés a leghatékonyabb?

a fertőző puhatestűek a poxvirus vírus által okozott vírusfertőzés, amely viszketést és papulákat okoz a bőrön. “Ez az egyik leggyakoribb betegség a gyermekeknél, különösen az atópiás dermatitiszben szenvedőknél, mivel a bőrgát jobban gyengül” – magyarázza Maria Rod XXL-Guez, a tenerifei Quir a kórház dermatológusa. Tapasztalata szerint ez a patológia nyáron növekszik, mivel a fertőzés bőr-bőr érintkezés útján történik, ezekben a hónapokban nagyobb az expozíció.

“egyéb kockázati tényezők a páratartalom és a hő” – mondja Rod C. A.-Guez. A fertőző puhatestűek prevalenciája növekszik az 5 év alatti gyermekek körében, 12 éves kor után pedig csökken, megnehezítve a más gyermekekkel való érintkezés vagy a karcolás ellenőrzését, amely hozzájárul a fertőzés terjedéséhez.

A fertőző puhatestűek elleni kezelések típusai

a betegség kezelésekor az a probléma, hogy vannak visszaesések, és egyes terápiák fájdalmasak lehetnek, mindez nagy hatással van a kicsikre. “A fertőzésnek önkorlátozó folyamata van, bár a betegek akár 35% – ánál is megfigyelhető a kiújulás a sérülések teljes clearance-e után” – hangsúlyozza Rod Oxitocide.

mi a leghatékonyabb kezelés? “Nehéz megjósolni, számos tényezőtől függ, mint például az életkor, a sérülések mértéke, az atópiás dermatitis és más patológiák együttélése, valamint az orvos készségei” – mondja Isabel Betlloch Mas, a spanyol dermatológiai és Venereológiai Akadémia (AEDV) gyermekgyógyászati csoportjának tagja.

helyi krémek

vannak helyi oldatok kálium-hidroxiddal, amelyek kémiai módon elpusztítják a puhatestűeket, és megtalálhatók a gyógyszertárakban, 5 p vagy 10% koncentrációban, ahogy Betlloch mondja. “Mindkét oldatot hasonló módon alkalmazzák, ecsettel érintve több egymást követő napon keresztül-két-tíz napig -, amíg a sérülés meggyullad. Két vagy hat hét elteltével a sérülések eltűnnek, és ha nem reagálnak, akkor a folyamatot meg kell ismételni “- magyarázza” további 1 százalékos kálium-hidroxid-készítmény liposzómás formában is kapható, amelyet spray-vel permeteznek a bőrre egy szérummal együtt, amelyet tamponnal terjesztenek a terjedés megakadályozása érdekében.

a kálium-hidroxid mellett a Betlloch szerint vannak más helyi készítmények is, amelyek helyi gyulladásos reakciót váltanak ki, például a kantaridin, amely vesicant szer, vagy a szalicilsav, amely irritáló. Mindezek a lehetőségek lehetővé teszik, hogy a terápiát maguk a szülők végezzék otthon.

Curettage

Ez egy műtéti eljárás, amely magában foglalja a molluscum contagiosum eltávolítását dermatológiai kanállal vagy kurettával, amely kissé éles szélű eszköz. “Kisgyermekeknél és sok sérülésnél célszerű korábban helyi érzéstelenítő krémet alkalmazni a kényelmetlenség minimalizálása és a kezelés megkönnyítése érdekében, mivel ha a gyermek fájdalmat észlel, aligha fog együttműködni, és megnehezíti a terápia befejezését” – figyelmeztet Betlloch.

alkalmazható-e a curettage relapszusban szenvedő betegeknél? Mindkét bőrgyógyász szerint ez egy olyan technika, amelyet akkor lehet alkalmazni, ha a helyi krémek nem működnek, bár mindig fel kell mérni, hogy a gyermeknek van-e atópiás dermatitise, mivel az ekcémát és a viszketést kezelni kell.

“vannak olyan orvosok is, akik úgy döntenek, hogy nem kezelik a molluscum contagiosumot, mivel természetes hajlamuk az idő múlásával eltűnik, azonban ezzel a döntéssel vállalnia kell annak kockázatát, hogy más gyermekekre terjedjen” – magyarázza Betlloch.

krioterápia

a sérülések fagyasztással történő megsemmisítéséből, majd az azt követő nekrózisból áll, amely végül a puhatestűek leválását okozza a bőrről. “Általában nem használják több lézióban, mivel maradék pigmentációt hagyhat maga után, és fájdalmas technika is” – mondja.

fotodinamikai terápia

Betlloch szerint ez a kezelés fényérzékenyítő krémet használ, majd vörös fényforrást alkalmaznak. “A közelmúltban ezt a betegséget a vírust tartalmazó sejtek pusztulása alapján kezelték. Jó kozmetikai eredményeket ad, de fájdalmas és szokatlan ” – mondja.

immunterápia és egyéb kezelések

olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint az imikimod vagy a cidofovir, amelyek módosítják a szervezet immunválaszát és hatnak a fertőzésért felelős vírus ellen. Betlloch szerint orális immunmoduláló kezeléseket is alkalmaznak aktív összetevőkkel, például glikofoszfopeptikummal vagy cimetidinnel, valamint pulzáló fehérítő lézerrel.

Lásd még:

fekvő baba atópiás bőr csecsemőknél: kockázati tényezők

baba kap egy masszázs atópiás dermatitis hidratálás és az oktatás száma

nő hozza fényvédő kezét Fényvédő emberek atópiás bőr