Articles

Alimta® (Pemetrexed) en mesothelioom

bij patiënten met maligne mesothelioom zijn behandelingen waarbij Alimta® wordt gebruikt, effectief gebleken bij het doden van kankercellen. Patiënten kunnen echter te maken krijgen met een aantal bijwerkingen, die kunnen verschillen afhankelijk van hoe de patiënt op de behandeling reageert en of pemetrexed alleen of in combinatie met andere therapieën wordt gegeven. Alimta® wordt op zichzelf over het algemeen goed verdragen, maar kan bijwerkingen veroorzaken zoals vermoeidheid, verlies van eetlust en misselijkheid. Net als veel andere chemotherapiedrugs, is er ook een risico van de patiënt die haarverlies of dunner wordt, hoewel het laag is voor patiënten die Alimta gebruiken.

Alimta® werd ook minder vaak geassocieerd met ernstigere bijwerkingen, variërend van pijnlijke huidreacties tot nierbeschadiging, longproblemen en bestraling. Radiation recall treedt op wanneer het lichaam vóór de toediening van Alimta® met straling is behandeld en resulteert in het algemeen in zwelling of blaarvorming op de plaats waar de straling werd toegediend.

patiënten moeten er ook zeker van zijn dat zij andere geneesmiddelen en supplementen die zij gebruiken met hun arts bespreken, omdat dit bijwerkingen met pemetrexed kan veroorzaken. Volgens een studie van 2017 merkten onderzoekers op dat bloedproblemen zich konden ontwikkelen bij patiënten die zowel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) gebruiken, zoals ibuprofen en pemetrexed met carboplatine, vooral voor patiënten met nierinsufficiënties.

de fabrikanten van Alimta® hebben verklaard dat vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals aspirine of ibuprofen in lage doses kunnen worden gegeven. Hogere doses van deze veel voorkomende geneesmiddelen worden niet aanbevolen omdat er onvoldoende informatie is over hun interacties met pemetrexed.

03. Studies

Studies geassocieerd met Alimta

in 2003, voordat de FDA goedkeuring kreeg, toonde een fase 3 klinisch onderzoek aan dat patiënten die pemetrexed en cisplatine kregen ongeveer drie maanden langer overleefden dan patiënten die alleen cisplatine kregen (12,1 maanden in vergelijking met 9,3 maanden in de controlegroep). De responspercentages bij patiënten waren ook veel hoger in de groep die de combinatietherapie kregen, in tegenstelling tot de behandeling met een monotherapie van cisplatine.

in recentere studies merkten onderzoekers op dat patiënten met peritoneaal mesothelioom ook reageerden op behandelingen met pemetrexed als monotherapie of in combinatie met een geneesmiddel op basis van platina zoals cisplatine. Volgens één studie hadden patiënten die alleen pemetrexed kregen een overlevingspercentage van ongeveer 42% gedurende 1 jaar, terwijl meer dan 57% van degenen die het geneesmiddel in combinatie met cisplatine kregen, één jaar overleefde. Gemiddeld, peritoneale mesothelioom patiënten overleven zes maanden tot een jaar.

in 2017 resulteerde een ander onderzoek bij 24 maligne peritoneale mesothelioompatiënten die werden behandeld met pemetrexed en cisplatine in twee complete responsen en negen partiële responsen, in totaal een responspercentage van 45,8%. De patiënten zagen ook een mediane totale overleving van 15,8 maanden gebruikend de drugcombinatie.