Articles

het H-Wave device is an effective and safe non-farmacologische analgetic for chronic pain: a meta-analysis

Inleiding: Deze meta-analyse werd uitgevoerd om systematisch de werkzaamheid en veiligheid van het H-Wave (Electronic Waveform Lab, Inc, Huntington Beach, CA, USA) device and programme as a non-farmacologische analgetic treatment in chronische wekedelenontsteking en neuropathische pijn te beoordelen.

methoden: Vijf studies met betrekking tot pijnverlichting, vermindering van pijnmedicatie en verhoogde functionaliteit verkregen met het H-Wave apparaat werden opgenomen in de analyse. De gegevens werden geanalyseerd met behulp van het random effects model, inclusief aanpassing om variabiliteit, omvang van de studie en bias in effectgrootte te evalueren. In totaal werden 6535 deelnemers opgenomen in de meta-analyse; er werden 8065 resultaten gemeten als gevolg van meerdere metingen per deelnemer.

resultaten: Het h-Wave apparaat verlaagde de pijnclassificatie bij verschillende chronische wekedelenontsteking en neuropathische pijnaandoeningen. De gemiddelde gewogen effectgrootte was 0,59 en de geschatte effectgrootte variantie was 0,00003 (95% betrouwbaarheidsintervallen : 0,580, 0,600). Het H-Wave apparaat verminderde ook de inname van pijnmedicatie bij patiënten met verschillende chronische wekedelenontsteking en neuropathische pijnaandoeningen. De gemiddelde gewogen effectgrootte was 0,56 en de geschatte effectgrootte variantie was 0,000013 (95% BI: 0,553; 0,567). De functionaliteit van de patiënt werd ook verbeterd door het gebruik van het H-Wave-apparaat. De gemiddelde gewogen effectgrootte was 0,70 en de geschatte effectgrootte variantie was 0,00002 (95% BI: 0,691; 0,709). Een chi-kwadraattest voor homogene effectgroottes vond een zeer significante variabiliteit (p<0,00001), wat wijst op een robuuste significante effectgrootte voor verhoogde functionaliteit ten opzichte van zowel pijnverlichting als vermindering van pijnmedicatie. Er was weinig tot geen bewijs van enige nadelige effecten geassocieerd met het gebruik van de H-Wave apparaat.

conclusie: de bevindingen wijzen op een matig tot sterk effect van het H-Wave-apparaat bij het leveren van pijnverlichting, het verminderen van de behoefte aan pijnmedicatie en het vergroten van de functionaliteit. Het meest robuuste effect werd waargenomen voor verbeterde functionaliteit, wat suggereert dat de H-Wave apparaat een snellere terugkeer naar het werk en andere gerelateerde dagelijkse activiteiten kan vergemakkelijken.