Articles

Terugvalpreventie

terugvalpreventie (RP) is een vorm van coping-gerichte psychotherapie of psycho-educatie die ernaar streeft om drugs-of alcoholafhankelijke personen copingvaardigheden aan te leren om te voorkomen dat ze terugvallen naar het gebruik van drugs en/of alcohol. Doelstellingen van een terugval preventie programma omvatten: 1) het leren omgaan met vaardigheden om de herstellende persoon in staat te stellen “te identificeren, te anticiperen, te vermijden en/of om te gaan” met situaties met een hoog risico (voor terugval), 2) om herstellende personen te helpen leren hoe een enkele ‘lapse’ te voorkomen dat deze verandert in een situatie met meerdere ’terugval’, en 3) om de herstellende persoon te helpen het gevoel te krijgen dat hij of zij werkelijk in staat is om zijn of haar eigen gedrag te beheersen.

meerdere vaardigheden worden aangeleerd in een recidiefpreventieklasse. Dergelijke vaardigheden omvatten:

  • leren een ‘lapse’ te onderscheiden van een ’terugval’
  • leren stressvolle situaties en objecten (“mensen, plaatsen en dingen”) in de omgeving te identificeren die een terugval kunnen veroorzaken
  • zodra een stressvolle situatie, persoon, plaats of ding is geïdentificeerd, leren omgaan met vaardigheden die mensen helpen om die situatie, persoon, plaats of ding te vermijden of onschadelijk te maken, zodat het geen terugval veroorzaakt
  • leren identificeren, plannen en deelnemen aan positieve en bevredigende nuchtere activiteiten die tijd kunnen invullen vroeger gewijd aan het gebruik van drugs of alcohol, of Vul lege plekken in in het schema van de verslaafde (die anders zou worden gevuld met hunkeren en stress)
  • om te leren hoe ongezonde gewoonten voor gezondere te identificeren en te veranderen.

een van de eerste dingen die vaak geleerd wordt, is hoe je een lapse onderscheidt van een relapse. RP leert dat verslaving extreem krachtig is, herstel moeilijk (maar niet onmogelijk), en terugkeer naar drinken en/of drogeren waarschijnlijk (tenminste in het begin). Een enkele ‘ lapse ‘(gebruik van drugs of alcohol in één keer), hoeft niet per se een’ terugval ‘ te worden (meervoudig gebruik van drugs en/of alcohol) als de herstellende persoon zichzelf kan vangen en corrigerende maatregelen kan nemen. Belangrijke onderdelen van het voorkomen dat’ lapses ‘ terugvallen worden zijn 1) erkennen dat lapses waarschijnlijk zullen optreden, 2) het niet beschamen van je zelf of het behandelen van de lapse als een onvergeeflijke mislukking, en 3) het nemen van onmiddellijke stappen om te voorkomen dat de lapse zich herhaalt (bijvoorbeeld het verwijderen van de verleiding, weg te komen van de stress, enz.).

een van de belangrijke coping vaardigheden die geleerd kunnen worden in een recidief preventie klasse heet mindfulness. Bewust worden betekent bewustzijn ontwikkelen, maar dit doen op een niet-oordelende manier. Werken aan mindfulness vaardigheden helpt verslaafde mensen leren om meer bewust te worden en te accepteren van de constante stroom van subtiele gedachten en triggers die ze waarschijnlijk ervaren die hen naar een terugval duwen. Bewust en bewust worden van een trigger helpt mensen om een zekere mate van controle over die trigger te krijgen, zodat ze kunnen kiezen om er niet op te reageren.Mindfulness-vaardigheden ontwikkelen zich naarmate mensen leren aandacht te besteden aan hun innerlijke gedachten en gevoelens. Verschillende vormen van meditatie zijn nuttig voor het ontwikkelen van mindfulness vaardigheden. Het volgende 5 minuten durende audioprogramma is een introductiegeleide meditatie sample van Mindful Solutions for Addiction and Relapse Prevention, door Drs.Stefanie en Elisha Goldstein. De volledige audio-CD is beschikbaar voor aankoop op hun website. Dagelijkse herhaling van mindfulness en meditatiepraktijk kan helpen om je te aarden in het huidige moment en het leed dat je zou kunnen voelen verminderen dat mensen naar een terugval kan duwen. Voel je vrij om deze pagina te bookmarken en terug te keren naar deze begeleide meditatie opnieuw en opnieuw te luisteren. U kunt ook meer diepgaande meditatie instructie in uw lokale gemeenschap te verkennen, of online via websites zoals die worden aangeboden door Shinzen Young via zijn basicmindfulness.org website.

de fysieke en sociale omgevingen waarin herstellende mensen leven, spelen een zeer belangrijke rol bij het bepalen of zij al dan niet in de verleiding zullen komen terug te vallen op drugs en/of alcohol. Zo zijn de thuisomgevingen van mensen die afhankelijk zijn van drugs of alcohol vaak bezaaid met drugs of alcohol, lege flessen of drugscontainers en accessoires voor de voorbereiding van drugs (naalden, fornuizen, aanstekers, vloei, pijpen, schalen, zakjes, flesjes, enz.). Nuchter naar huis terugkeren naar een huis vol met dergelijke attributen zou een grote trigger zijn voor een terugval. Drugs-of alcoholafhankelijke mensen moeten een inventaris maken van alle dingen in hun huis die hen herinneren aan hun drugs-of alcoholgebruik, en die dingen verwijderen of ontoegankelijk maken, als ze de beste kans willen om nuchter te blijven. Ook kunnen veel vrienden en familieleden zelf betrokken zijn bij drugsmisbruik, en moeten in de toekomst worden vermeden (zoveel als dat haalbaar is) om de kans op terugval te verminderen. Niets van dit alles is duidelijk voor de nieuw herstellende persoon, echter. Zich bewust worden van wat de triggers in de omgeving zijn, en het leren van strategieën voor het verwijderen en/of vermijden van hen is een belangrijke vaardigheid onderwezen in terugval preventie klassen.

een persoon die verslaafd is aan drugs of alcohol te laten identificeren en triggering items te verwijderen, en om te stoppen met het actief gebruiken van vrienden is niet genoeg om hen te weerhouden van verleiding. Het is ook belangrijk om hen te helpen om te leren hoe ze hun vrije tijd te vullen met gezonde substituten. Relapse preventie programma ‘ s ook leren time management vaardigheden, helpen bij het herstellen van personen brainstormen manieren om hun tijd te vullen, en houden na hen om te zien dat ze volgen door met de vereiste veranderingen in levensstijl.

Recidiefpreventietechnieken werken het beste wanneer de patiënt ze van ganser harte omarmt en zich in belangrijke mate inzet voor een gezonde levensstijl.